On-Site Promotie Kim M.C. van Mierlo

Trefwoorden: postoperative leverfalen, lever regeneratie, chemotherapie-geïnduceerde leverschade, samengesteld eindpunt

"Postoperative liver (dys)function: determinants and interventions"

In dit proefschrift werden de determinanten van en interventies voor postoperatieve lever dysfunctie na leverresectie voor leverkanker onderzocht. Drie hoofdonderwerpen kunnen worden onderscheiden. Allereerst werd de invloed van chemotherapie-geassocieerde leverschade op de complicaties na leverchirurgie onderzocht. Er werd aangetoond dat chemotherapie-geïnduceerde leverschade leidde tot een toegenomen kans op complicaties na leverchirurgie. Daarnaast werden de huidige surrogate eindpunten voor definitie en detectie van leverfalen geanalyseerd. Ondanks het brede gebruik van eindpunten in studies in leverchirurgie, liet analyse van meerdere surrogate eindpunten zien dat er weinig bewijs is voor hun validiteit als surrogaten van klinische eindpunten. Tenslotte werd de rol van galzouten in leverfalen en leverregeneratie na leverchirurgie onderzocht. Meerdere experimenten toonden dat galzouten een bepalende rol spelen in leverfalen, en dat de balans van galzouten tijdens leverregeneratie al optimaal verloopt na leverchirurgie in muizen.

Klik hier voor de live stream.