Promotie Caroline Daccache

Trefwoorden: Economische evaluatie, Richtlijn, Lage- en middeninkomenslanden, Libanon
 

"A Health Economic Evaluation Guideline in Low- and Middle-Income Countries: A Case Study From Lebanon"

Health Technology Assessment (HTA), en in het bijzonder gezondheidseconomische evaluatie (GE), zijn essentieel om besluitvormers te ondersteunen bij het efficiënt toewijzen van schaarse middelen in de gezondheidszorg. Hiervoor is de ontwikkeling van een gezondheidseconomische evaluatierichtlijn (GEG) nodig om GEs te standaardiseren en hun kwaliteit te verbeteren. Deze thesis ontwikkelde een gezondheidseconomische evaluatierichtlijn voor Libanon (een lager-middeninkomensland). Er werd systematisch gezocht naar en een beoordeling gemaakt van de officiële versies van GEG’s in LMIC’s en hun ontwikkelingsproces. In lage-inkomenslanden (LIC’s) ontbreken GEG’s. Landen met een zwak ontwikkelingsproces vertoonden de meeste methodologische tekortkomingen in hun richtlijnen.

Er werd een transparant rapport opgesteld over de ontwikkeling van de Libanese gezondheidseconomische evaluatierichtlijn (LEEG): het opzetten van een richtlijnontwikkelingsgroep, het formuleren van de reden voor de ontwikkeling van de richtlijn in Libanon, het afbakenen van de scope, het zoeken en verzamelen van bewijs via twee systematische reviews, het beoordelen en presenteren van het bewijs, het vertalen van het bewijs naar richtlijnen via een deliberatief proces (een enquête, een persoonlijk interview en een consensusworkshop), en het raadplegen van internationale experts (Prof. Dr. Silvia (S.M.A.A.) Evers en Dr. Mickaël Hiligsmann van de Universiteit Maastricht).

De richtlijn bevatte aanbevelingen en een referentiekader (reference case). Er werden ook barrières en bevorderende factoren voor de implementatie van de LEEG geïdentificeerd. De belangrijkste barrières waren “het gebrek aan politieke bereidheid om GEs toe te passen en HTA-resultaten te gebruiken” en “het ontbreken van beleidsnetwerken.” De belangrijkste bevorderende factoren waren “de sterke noodzaak om nationale richtlijnen te implementeren in Libanon” en “de aanvaardbaarheid voor zorgbetalers.”

Klik hier voor de livestream.