On-Site Promotie Maarten P.F. Janssen

Trefwoorden: knie, kraakbeenschade, artrose, gewrichtssparende behandeling

"Endochondral ossification in the damaged joint"

De wereldwijde ziektelast van kraakbeenschade en artrose stijgt snel, met name in relatief jonge patiënten. Kraakbeen heeft helaas weinig genezingscapaciteit. De gewrichtshomeostase en een proces genaamd ‘endochondrale ossificatie’ zijn vaak verstoord. Dit leidt tot een verdere verslechtering van het gewricht. Wanneer een totale knieprothese wordt geplaatst bij jonge patiënten is het risico op een revisieoperatie groot. Daarom is er meer aandacht nodig voor gewrichtssparende behandelingen.

In dit proefschrift werd onder andere met een hoge resolutie MRI-scan gekeken naar de resultaten van kraakbeenhersteloperaties. Hieruit blijkt dat verschillende factoren van invloed zijn op de succeskans van een kraakbeenhersteloperatie. Voorgaande operaties, lange duur van klachten en hogere leeftijd geven bijvoorbeeld een verhoogd risico op falen van de ingreep. Ook werd onderzocht hoe het proces van endochondrale ossificatie beïnvloed kon worden om kraakbeenschade in het kniegewricht beter te kunnen behandelen. Tot slot werd een innovatief medicijnafgiftesysteem ontwikkeld dat in staat is om ontsteking in het kniegewricht te verminderen en mogelijk de gewrichtshomeostase te verbeteren.

De bevindingen in dit proefschrift tonen dat de verbetering van gewrichtssparende behandelingen bereikt kunnen worden op verschillende niveaus en vanuit verschillende perspectieven (bijvoorbeeld vanuit de cel en vanuit de patiënt).

Klik hier voor de live stream.