Promotie Elke van Westering-Kroon

Trefwoorden: Bronchopulmonale dysplasia, Endotypes, Fenotypes, Prematuriteit

"Personalized Medicine of Bronchopulmonary Dysplasia: Sex Differences, Endotypes and Phenotypes"

Dit proefschrift onderzoekt bronchopulmonale dysplasie (BPD), de meest voorkomende chronische longziekte bij zeer prematuur geboren neonaten (<29 weken). Door middel van meerdere systematische reviews en meta-analyses wordt de pathogenese van BPD onderzocht, met speciale aandacht voor biologische sekse, endotypes van vroeggeboorte en het vasculaire fenotype van BPD, gekenmerkt door BPD-geassocieerde pulmonale hypertensie (BPD-PH).

De resultaten tonen dat prematuur geboren jongens vaker complicaties en een hogere mortaliteit hebben dan meisjes, vooral door respiratoire problemen. Ook komt matige tot ernstige BPD vaker voor bij jongens, al geldt dit niet voor mildere vormen of voor BPD-PH. Daarnaast blijkt dat vroeggeboorte door placenta-dysfunctie (zoals hypertensieve zwangerschapsaandoeningen en intra-uteriene groeivertraging) sterk samenhangt met een verhoogd risico op BPD en BPD-PH. Langdurige blootstelling aan een persisterende ductus arteriosus (PDA) verhoogt eveneens het risico op pulmonale vasculaire afwijkingen. Verder wordt antenataal roken geïdentificeerd als een risicofactor voor matig tot ernstige BPD.

De bevindingen benadrukken dat BPD een heterogene aandoening is en dat gepersonaliseerde preventie, behandeling en follow-up, rekening houdend met sekse, endotypes en fenotypes, noodzakelijk zijn.

Klik hier voor de livestream.

Klik hier voor het volledige proefschrift.