Promotie Jennifer Amely Wilbrink

Trefwoorden: Verzadigingshormonen, obesitas, metabole chirurgie/bariatrische chirurgie
 

"Exploring the role of gastrointestinal brake mechanisms in the management of obesity with focus on bariatric surgery"

In dit proefschift werd de afgifte van darmhormonen, maaglediging, dunnedarmpassagetijd, de darmbarrière en darmbacteriën bij obesitas en na metabole chirurgie onderzocht. In een review werd het concept van de “intestinal brake” besproken: voedingsstoffen in de darm activeren via hormoonafgifte en zenuwsignalen een feedbackmechanisme dat de eetlust reguleert. 

Bij obesitas is de darmbarrière in maag en twaalfvingerige darm verstoord, wat lekkage van schadelijke bacteriën en verhoogde ontsteking in het bloed veroorzaakt. Ook is de samenstelling van darmbacteriën veranderd. 

Na een gastric bypass of sleeve gastrectomie is de maaglediging versneld en stijgen de verzadigingshormonen GLP-1 en PYY, hetgeen de eetlust vermindert. Alleen na een sleeve-operatie is de dunnedarmpassagetijd versneld. Postoperatief herstelt de darmbarrière, daalt de ontsteking, en verandert het microbioom. 

Conclusie: In obesitas is de eetlustregulatie, de darmbarrière en het microbioom verstoord. Na operatie daalt de eetlust en verbeteren deze factoren, met gunstig effect op de gezondheid. 

Klik hier voor de livestream.