Promotie dhr. Shandir Ramlagan, MSc.

"Understanding ART Adherence; Exploring the structural and psychosocial determinants of antiretroviral therapy adherence among pregnant women in Mpumalanga Province, South Africa"

De mogelijkheid voor alle baby's om geboren te worden en HIV-negatief te blijven gedurende het eerste levensjaar is haalbaar in Zuid-Afrika. Een van de cruciale factoren om dit doel te bereiken is dat Hiv-positieve moeders therapietrouw blijven aan hun antiretrovirale therapie (ART) medicatie. Het doel van het proefschrift was om zowel therapietrouw als niet-therapietrouw bij patiënten met HIV-positieve zwangere vrouwen in de provincie Mpumalanga, Zuid-Afrika, beter te begrijpen. Het proefschrift presenteert gegevens van 673 HIV-positieve zwangere vrouwen in vier transversale studies en een longitudinale, klinisch gerandomiseerde, PMTCT gecontroleerde studie. Onthulling van de HIV-status en positieve mannelijke betrokkenheid werd sterk geassocieerd met therapietrouw. Stigma en partnergeweld werd geassocieerd met niet-naleving. Moeders hielden zich aan tijdens de zwangerschap, maar veranderden een jaar na de geboorte in niet-aanhankelijkheid, mogelijk vanwege verandering in zorgen over de noodzaak.