Promotie Mark Hendrik Franciscus Keulen

Trefwoorden: Zorgpad, Heup- en knie prothese, Gewrichtsvervanging in dagbehandeling, Zelfde-dag ontslag

"Outpatient Hip and Knee Arthroplasty: Advancing the Optimization of Care Pathways"

Dit proefschrift onderzoekt of heup- en knieprotheses veilig als dagbehandeling kunnen worden uitgevoerd, waarbij patiënten op dezelfde dag naar huis gaan. Een overzicht van internationale studies laat zien dat zorgvuldig geselecteerde patiënten – meestal jonger en gezonder – vergelijkbare complicatie- en heropnamecijfers hebben als patiënten die één of meerdere nachten blijven, terwijl de zorgkosten aanzienlijk kunnen worden gereduceerd. In een Nederlands ziekenhuis konden 79% van de geplande dagbehandelingspatiënten succesvol ontslagen worden. Veelvoorkomende redenen voor een overnachting waren onveilige mobilisatie door tijdelijke zwakte of gevoelloosheid van het been, duizeligheid, wondlekkage en pijn. Enquêtes onder Nederlandse orthopedisch chirurgen lieten zien dat slechts 18% al dagbehandeling aanbiedt, met groeiende interesse van anderen; belangrijke barrières zijn patiëntselectie en organisatorische ondersteuning. Interviews met patiënten en mantelzorgers toonden hoge tevredenheid, met voorkeur voor dagbehandeling vanwege sneller herstel, privacy en comfort thuis. Over het geheel genomen lijkt dagbehandeling veilig, effectief en goed gewaardeerd, mits patiënten zorgvuldig worden geselecteerd, goed worden ondersteund en er voldoende vangnetten aanwezig zijn

Klik hier voor de livestream.