Promotie Floor Corine Wilhelmien Maria Salden

Trefwoorden: pacemaker, hartfalen, cardiologie, geleidingsstoornissen
 

"New-fashioned Cardiac Pacing: Spring Forward, Fall Back to Nature’s Way"

Een goede werking van de hartpomp vereist dat alle vier de kamers samenwerken. Verschillende soorten verstoringen in de (snelle) geleiding van de elektrische prikkel kunnen leiden tot een verslechtering van de pompfunctie. Dit proefschrift onderzocht het potentieel van nieuwe pacemakertherapieën om deze afwijkingen te behandelen. 

Deel I van dit proefschrift toont aan dat stimulatie in of nabij het snelle fysiologische geleidingssysteem van het hart verschillen in timing qua activatie en contractie tussen de rechter- en linkerkamer kan voorkomen of behandelen, wat ook de pompfunctie verbetert. Stimulatie aan de linkerventrikelzijde van het septum bleek gelijkwaardig te zijn aan biventriculaire en His bundel stimulatie. 

Deel II van dit proefschrift laat zien wat de impact is van verstoringen in de atrioventriculaire geleiding (eerstegraads atrioventriculair blok), die resulteren in een mismatch tussen atriale en ventriculaire contractie, wat leidt tot verminderde ventriculaire vulling en hartfalen. Dit proefschrift toont aan dat het normaliseren van de atrioventriculaire geleidingstijd door biventriculaire stimulatie deze afwijkingen kan behandelen. Een eerstegraads atrioventriculair blok kan daarom een nieuwe indicatie zijn voor pacemakertherapie. 

Klik hier voor de livestream.