Promotie Désirée M.T.V. Klemann-Hassani

Trefwoorden: Medische incidenten, Schadeclaims, Netwerk wetenschap, Kwaliteit en veiligheid van zorg 
 

"Complexity of healthcare and medical incidents"

Dit proefschrift beschrijft de complexiteit van gezondheidszorg en (de afwikkeling van) medische incidenten. Onze literatuurstudie laat zien dat medische incidenten vaak ontstaan op het niveau van communicatie, samenwerking, organisatie en management. Een analyse van de (juridische) procedures na incidentafwikkeling toont dat na incidenten, de nadruk vaak ligt op het handelen van 1 individuele hulpverlener, en het zoeken naar een verantwoordelijke of schuldige. Daarbij vindt incidentanalyse altijd casuïstisch plaats, waardoor lering (en dus kwaliteitsverbetering) door de beroepsgroep van repeterende incidenten vaak achterblijft.  

De trends en ontwikkelingen en aantal, kosten en onderwerp van 15 jaar schadeclaims jegens Nederlandse ziekenhuizen worden onderzocht. Hierbij wordt geconcludeerd dat er geen toename is van het aantal ingediende schadeclaims, maar wel een forse toename (verviervoudiging) van de met claims gepaard gaande kosten. De claims worden geanalyseerd per medisch specialisme. Dit wordt afgezet tegen de omzet van deze specialismen. Een inhoudelijke analyse van claims m.b.t. de gynaecologie geeft inzicht in de relatie tussen het type behandeling en de aard van een aandoening, en de kans op schadeclaims.  

Tot slot wordt een methode geïntroduceerd om na een incident niet te kijken naar eventuele individuele fouten, maar juist naar het gehele zorgsysteem, de communicatie en samenwerking tussen zorgverleners. Op deze manier kunnen sterke- en zwakke plekken in het systeem worden geïdentificeerd en kunnen verbetermaatregelen worden getroffen om de zorg beter en veiliger te organiseren. 

Klik hier voor de livestream.