Promotie Nanon Francine Leonie Heijnen

Trefwoorden:ARDS (Acute respiratory distress syndrome), Precisiegeneeskunde, Fenotypes, Biomarkers    
 

"Should We Lump or Split Acute Respiratory Distress Syndrome? A Biological Perspective"
 

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is een levensbedreigende vorm van acute inflammatoire longschade, die alleen behandeld kan worden met geoptimaliseerde ondersteunende therapie. ARDS treft 23% van alle beademde patiënten en heeft een hoge mortaliteit van ongeveer 30-40%. Helaas zijn er geen farmacologische therapieën geïdentificeerd met gunstige effecten voor ARDS-patiënten. De heterogeniteit binnen ARDS wordt verondersteld een bijdragende factor te zijn aan het falen om nieuwe effectieve farmacologische behandelingen te vinden.

Deze scriptie richtte zich op de vraag of ARDS-patiënten gegroepeerd (lumped) of onderverdeeld (split) moeten worden op basis van biologische kenmerken.

De conclusie van dit onderzoek is dat ARDS-patiënten momenteel niet gegroepeerd kunnen worden op basis van biologische kenmerken. Biomarkers in uitgeademde lucht en plasma, die endotheliale disfunctie, alveolaire schade en de ontstekingsrespons weerspiegelen, leveren geen zeer nauwkeurige biologische signatuur op voor de diagnose van ARDS. Echter, biologische kenmerken kunnen wel worden gebruikt om de ARDS-populatie te onderverdelen en de heterogeniteit te verminderen door middel van subfenotypen die gebaseerd zijn op biologische informatie en verband houden met prognostische en voorspellende verbeteringen.

Klik hier voor de livestream.