On-site Promotie Rachel Schreurs

Trefwoorden: compressietherapie, chronische veneuze ziekte, diep veneuze trombose, zorginnovatie

"Towards improved organisation of care Improving compression therapy for patients with DVT and CVD (CEAP3-5)"

Er is in Nederland een grote variatie in de organisatie van compressiezorg voor patiënten met diep veneuze trombose (DVT) en chronische veneuze ziekte (CVD). De IDEAL-DVT studie toonde eerder al aan dat compressietherapie kan worden geïndividualiseerd voor patiënten met een DVT. Dit levert aanzienlijke kostenbesparing op en het grootste deel van de patiënten hoeft de steunkous minder lang te dragen. Ondanks deze voordelen is deze werkwijze nog niet in heel Nederland geïmplementeerd. Verder blijkt onder andere ook de inzet van hulpmiddelen om zelfstandig de steunkous aan- en uit te trekken, en de variatie in voorschrijven van initiële compressietherapie erg variabel. Dit proefschrift identificeert op basis van drie studies (een Functional Resonance Analysis Method, een Realist Evaluation en een modified Delphi analyse) 19 verbeterpunten voor de organisatie van het proces waarvoor consensus is bereikt binnen stakeholders van verschillende disciplines (waaronder patiënten van patiëntenvereniging Harteraad). Er waren drie hoofdverbeterpunten: 1) voorschrijven van types initiële compressie die zelfstandigheid bevorderen, 2) laagdrempelig betrekken van een ergotherapeut voor het aanleren van hulpmiddelen en 3) individualiseren van de follow-up voor DVT-patiënten. Er is een budget impact analyse uitgevoerd om de kostenconsequenties van deze verbeterpunten door te rekenen. Uiteindelijk is er een ketenprotocol opgesteld dat een praktische leidraad geeft voor alle betrokken zorgprofessionals in het veld. Als laatste is er een implementatieplan geschreven voor implementatie in de klinische praktijk.

Klik hier voor het volledige proefschrift.

Klik hier voor de live stream.

Voertaal: Nederlands