Promotie Sylvester Raymond Bruls-Groen

Trefwoorden: Stoornissen hersen-darm-as, Prikkelbare darmsyndroom, Kwaliteit van leven, Psychologische comorbiditeit

"Towards personalized care: Unraveling biopsychosocial profiles in disorders of the gut-brain interaction"

Stoornissen van de hersen-darm-as (SHDA), waaronder het prikkelbare darm syndroom, functionele dyspepsie en fecale incontinentie, behoren tot een van de meest geziene aandoeningen binnen de gastro-enterologie. Patiënten ervaren chronische klachten met een aanzienlijke impact op het dagelijks functioneren, de zorgconsumptie en de kwaliteit van leven, terwijl onderliggende structurele afwijkingen vaak ontbreken. In de klinische praktijk worden deze aandoeningen nog grotendeels symptoomgericht gediagnosticeerd en behandeld, waarbij een breed scala aan onderliggende factoren onderbelicht blijft. Van viscerale hypersensitiviteit en de (over)expressie van specifieke receptoren tot psychosociale determinanten zoals angst, depressie, specifieke persoonlijkheidskenmerken en invloeden op kwaliteit van leven en welzijn: SHDA blijken geen geïsoleerd darmprobleem, maar het resultaat van een complexe wisselwerking tussen biologische, psychologische en sociale processen. Tegelijkertijd onderstrepen de bevindingen de beperkingen van een uitsluitend symptoomgerichte diagnostiek, waarin syndroom-overlap, psychologische belasting en patiëntspecifieke fenotypes vaak onvoldoende worden meegenomen.

Door biologische en psychosociale mechanismen te integreren, draagt dit proefschrift bij aan een nieuwe kijk op SHDA: minder gericht op losse symptomen of anatomische classificaties, en meer op gepersonaliseerde, bio-psychosociale zorg voor de mens achter de patiënt.

Klik hier voor de livestream.