11 jun
12:00

On-Site Promotie dhr. Dirk H.S.M. Schellekens

Promotores: prof.dr. W.A. Buurman, prof.dr. C.H.C. Dejong

Co-promotor: dr. J.P.M. Derikx

Trefwoorden: darmischemie, biomarkers, diagnostiek, behandelstrategie, darmbarrière functie, autodigestie

"New insights in intestinal ischemia-reperfusion; Towards a better diagnostic work-up and therapeutic strategy"

Zuurstoftekort van de darm, oftewel darmischemie, is een veel voorkomende, ernstige aandoening doe gepaard gaat met een hoog sterftecijfer. Het hoge sterftecijfer wordt medebepaald door het gebrek aan goede diagnostische testen waardoor darmischemie vaak pas in een laat stadium ontdekt wordt. Dit proefschrift laat zien dat de nieuwe bloedtesten I-FABP en SM22 waardevolle aanvullingen zijn in de vroegdiagnostiek bij patiënten met darmischemie. Beide bloedtesten stellen ons in de toekomst mogelijk in staat om in de dagelijkse patiëntenzorg de ernst van de darmischemie vast te stellen en zodoende een betere behandelstrategie te kiezen. Daarnaast is het hoge sterftecijfer het gevolg van onvoldoende kennis over wat er precies gebeurt ten tijden van darmischemie. Een beter inzicht in de processen die optreden bij darmischemie is noodzakelijk. Dit onderzoek ontdekte  dat de dunne darm korte periodes van darmischemie goed kan verdragen en volledig functioneel kan herstellen. Hierdoor is de dunne darm in staat om ontsteking die uitbreidt naar het gehele lichaam te voorkomen. Tot slot laat dit proefschrift voor het eerst in de mens zien dat tijdens darmischemie verteringsenzymen uit de darm lekken en lichaamseigen weefsels beschadigen, wat leidt tot een hevige ontstekingsreactie. Dit aanknopingspunt zal mogelijk resulteren in de eerste preventieve en therapeutische strategieën om in de toekomst darmischemie in de mens te bestrijden.  

Klik hier voor het volledige proefschrift.