Online promotie Miriam F. L. Fichtner

Trefwoorden: Myasthenia gravis, Autoantistoffen, B-cel depletie therapie, relapse

"Features of muscle-specific tyrosine kinase autoantibodies and B cells derived from myasthenia gravis patients"

Auto-immuniteit is een storing van het immuunsysteem waarbij een immuunrespons optreedt tegen eigen weefsels. Myasthenia gravis (MG) is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem een verstoring veroorzaakt van de neuromusculaire functie. Hierdoor ontbreekt de signaaloverdracht van zenuwen naar spieren door de productie van auto-antibodies. In dit proefschrift werd het mechanisme van terugval onderzocht bij MG-patiënten na behandeling met de B-cel-afbrekende therapie Rituximab. Het is niet bekend of de autoantistoffen van MG-patiënten met terugval gegenereerd worden door nieuwe auto-reactieve B-cel klonen of reeds bestaande B-cel klonen die na de behandeling zijn blijven bestaan. In dit proefschrift werd het pathogene vermogen van zes monoklonale patiënt-afkomstig auto-antibodies onderzocht. Er werd ontdekt dat MuSK-specifieke B-cellen die aanwezig zijn tijdens een terugval voortkomen uit de niet-succesvolle depletie van reeds bestaande B-celklonen. Dit toont aan dat Rituximab niet volledig effectief is in het elimineren van auto-antibodies-producerende B-cellen en biedt een mechanistisch begrip van een terugval na Rituximab.

Klik hier voor de livestream.