Promotie Tim Christian van Smaalen
Promotor: Prof. dr. Ernst van Heurn
Co-promotor: Dr. Carine Peutz-Kootstra
Trefwoorden: Nieren, Donatie, Transplantatie, Levensvatbaarheid
"Marginal Donor Kidneys: Novel strategies to assess and improve viability"
Er is een tekort aan orgaandonoren en nieren voor transplantatie. Om optimaal gebruik te maken van het bestaande donornier aanbod is het van belang om de kwaliteit van nieren in te schatten en mogelijk te verbeteren, zodat zij niet onnodig afgekeurd worden voor transplantatie.
In dit proefschrift werd gekeken naar de huidige stand van zaken omtrent markers van kwaliteit tijdens machineperfusie van donor nieren. Vervolgens werd er onderzoek gedaan naar nieuwe technieken en markers om nierschade tijdens de preservatieperiode voor niertransplantatie in kaart te brengen. Voorbeelden zijn onderzoek naar de aanwezigheid van schadelijke histonen in machineperfusaat of de aanwezigheid van schadelijke stoffen door analyse van biopten met beeldvormende massaspectrometrie. Dit waren voornamelijk preklinische studies in varkensmodellen.
De conclusie luidt dat de huidige markers op zichzelf onvoldoende waarde hebben om keuzes te maken voor het wel of niet transplanteren van nieren. Wel is er associatie met bepaalde schade markers en transplantatie uitkomst. Ook lijken de nieuwe technieken veelbelovend voor de toekomst om levensvatbaarheid van nieren in te schatten. Daarin is verder onderzoek nodig.
Klik hier voor de livestream.