“Trick or Treat? Cognitive side-effects of antiepileptic treatment”
 

Trefwoorden: epilepsie, anti-epileptica, cognitie, ketogeen dieet

Bij de behandeling van epilepsie gaat het om het zoeken naar de juiste balans tussen de effectiviteit van de behandeling (de aanvalscontrole) en de verdraagbaarheid van de medicatie (de bijwerkingen). Er zijn verschillende anti-epileptica en niet-farmacologische behandelopties beschikbaar waarvan we de cognitieve effecten in kaart hebben gebracht. De fluïde cognitieve functies en met name de mentale snelheid blijkt vaak te zijn aangetast. Subjectieve ervaringen van patiënten blijken bruikbaar om deze cognitieve bijwerkingen in de klinische praktijk op te sporen. Om te kunnen onderzoeken waarom deze bijwerkingen optreden, is gebruik gemaakt van een hersenscan, de MRI. De mentale traagheid werd door middel van MR spectroscopie geassocieerd met een verlaging van de stimulerende neurotransmitter (glutamaat) functie. Ook werden er met behulp van fMRI subtiele veranderingen gevonden in de connectiviteit van het brein.