“Burst Spinal Cord Stimulation in a Rat Model of Chronic Neuropathic Pain: Spinal and Supraspinal Mechanisms” 

De resultaten van deze academische thesis laten zien dat er een complexe relatie bestaat tussen het analgetische effect en de parameters van burst ruggenmergstimulatie. Preklinische gedragstesten hebben uitgewezen dat er bij burst ruggenmergstimulatie een vertraagde wash-in van het analgetische effect optreedt, vergeleken met tonische ruggenmergstimulatie. Daarnaast hebben wij, in een gerenomeerd diermodel voor chronisch neuropatische pijn, aangetoond dat Gamma-aminoboterzuur (GABA)-erge mechanismen ten grondslag liggen aan het analgetische effect van zowel burst ruggenmergstimulatie als tonische ruggenmergstimulatie. Aan de hand van een innovatieve nieuwe gedragstest in combinatie met functioneel Magnetic Resonance Imaging (MRI) onderzoek hebben wij aangetoond dat zowel burst ruggenmergstimulatie als tonische ruggenmergstimulatie verhoogde hersenactiviteit teweegbrengen in breinregionen betrokken bij het verwerken van cognitief-emotionele aspecten van pijn. Echter, voor burst ruggenmergstimulatie was de desbetreffende activiteit intenser en meer wijdverspreid. Samengevat, burst ruggenmergstimulatie heeft overeenkomsten alswel verschillen met tonische ruggenmergstimulatie. Het is belangrijk dat de verschillen in de toekomst verder onderzocht worden om op deze manier de analgetische effectiviteit van burst ruggenmergstimulatie optimaal te kunnen benutten.